Синдром бронхиальной обструкции

СИНДРОМ СУЖЕНИЯ ЛЕВОГО АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ

Скачать 111.84 Kb. страница 13/61 Дата 28.04.2019 Размер 111.84 Kb. Название файла СИНДРОМЫ ПО ПРОПЕДЕ.docx Тип Анализ

Навигация по данной странице:

• Гемодинамика

СИНДРОМ СУЖЕНИЯ ЛЕВОГО АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ (учебник) Сужение левого предсердно-желудочковогоотверстия(stenosis ostii atrioventricular! sinistri; син.: стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, митральный стеноз) возникает, как правило, вследствие длительно протекающего ревматического эндокардита; очень редко он бывает врожденным или появляется в результате септического эндокардита. Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия происходит при сращении створок левого предсердно-желудочкового (митрального) клапана, их уплотнении и утолщении, а также при укорочении и утолщении сухожильных нитей. В результате этих изменений клапан приобретает вид воронки или диафрагмы с щелевым отверстием в середине. Меньшее значение в происхождении стеноза имеет рубцово-воспалительное сужение клапанного кольца. При длительном существовании порока в ткани пораженного клапана может откладываться известь. Гемодинамика. При митральном стенозе гемодинамика существенно нарушается в случае значительного сужения предсердно-желудочкового отверстия, когда его поперечное сечение уменьшается от4—6см2 (в норме) до 1,5 см2 и меньше. Во время диастолы кровь не успевает переместиться из левого предсердия в левый желудочек, и в предсердии остается некоторое количество крови, дополняемое притоком крови из легочных вен. Возникают переполнение левого предсердия и повышение в нем давления, которые вначале компенсируются усиленным сокращением предсердия и его гипертрофией. Однако миокард левого предсердия слишком слаб, чтобы длительно компенсировать выраженное сужение митрального отверстия, поэтому довольно быстро его сократительная способность снижается, предсердие еще больше расширяется, давление в нем становится еще выше. Это влечет за собой повышение давления в легочных венах, рефлекторный спазм артериол малого круга и рост давления в легочной артерии, требующий большей работы правого желудочка. С течением времени правый желудочек гипертрофируется (рис. 84). Левый желудочек при митральном стенозе получает мало крови, выполняет меньшую, чем в норме, работу, поэтому размеры его несколько уменьшаются. Скачать 111.84 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:

Похожие:

	Лекарственные средства, применяемые при бронхообструкции Бронхообструкция – синдром нарушения бронхиальной проходимости вследствие отека слизистой оболочки бронхов (хронический бронхит,...		Комплекс упражнений при бронхиальной астме Провоцировать развитие астмы может общая зашлакованность организма (печени, кишечника), наличие паразитов (токсоплазма, хламидия,...
	Синдром болтуна При этом их обычно нисколько не интересует, есть ли у другого человека время на разговоры с ними		- «Суицидальный риск в паллиативной медицине, «синдром эмоционального выгорания» у медицинских работников, Поведенческие и коммуникативные...
	Сестринская история болезни Диспепсический синдром (гиперсаливация (слюнотечение), отрыжка воздухом или съеденной пищей, тошнота, рвота, отвращение к жирной...		Профилактика вич-инфекции (спида) «болезнями века», сердечно-сосудистые, онкологические, некоторые инфекционные. Но, пожалуй, самой серьезной медицинской проблемой...
	Инсульты, тромбозы артериальные и венозные, тромбоэмболии, кровоточивость и кровотечения При узи – почки без особенностей. Эритремия – у больного трехростковая пролиферация (и эритроциты, и тромбоциты, и лейкоцитоз), увеличение...		Методическая разработка лекционного занятия Синдром «Отеки» Дисциплина: «Синдромная патология» Дается определение и общее представление об отечном синдроме, его значимости и месте в ряду остальных синдромов. Актуальность изучения...
	Синдром длительного сдавления. Медицинская помощь на догоспитальном этапе Частота развития синдрома длительного сдавления (сдс) среди раненых при бомбежках и артиллерийских обстрелах населенных пунктов может...		Спирография как метод исследования, диагностическое значение. Синдром дыхательной недостаточности. Виды, стадии, степени, диагностика при помощи физикальных и дополнительных методов При подготовке больных к большим плановым операциям. Комплексная оценка показателей функции внешнего дыхания в сочетании с оценкой...

База данных защищена авторским правом ©refnew.ru 2020
обратиться к администрации