Синдром бронхиальной обструкции


СИНДРОМ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА



Скачать 111.84 Kb.
страница12/61
Дата28.04.2019
Размер111.84 Kb.
Название файлаСИНДРОМЫ ПО ПРОПЕДЕ.docx
ТипАнализ
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   61
СИНДРОМ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

Митральный стеноз (stenosis ostii atrioventricularis sinistra) – сужение левого атриовентрикулярного отверстия.

Этиология: ревматизм.

Патогенез: затруднение тока крови в диастолу из левого предсердия в левый желудочек через суженное митральное отверстие, гипертрофия и дилатация левого предсердия, лѐгочная гипертензия (рефлекс Китаева), гипертрофия и дилатация правого желудочка, правого предсердия, венозный застой в системе большого круга кровообращения.

Жалобы: боли и перебои в области сердца, сердцебиение, одышка, приступы удушья по ночам (сердечная астма), кашель с пенистой мокротой, кровохарканье, отѐки на ногах, чувство тяжести в правом подреберье, осиплость голоса.

Осмотр: «митральный нанизм» (отставание в физическом развитии), вынужденное положение (ортопноэ), "facies mitralis" (румянец с цианотическим оттенком), акроцианоз, отѐки на ногах, набухание шейных вен, эпигастральная пульсация.

Пальпация: верхушечный толчок ослаблен, на верхушке — диастолическое дрожание ("кошачье мурлыканье"); толчок правого желудочка; эпигастральная пульсация, усиливающаяся на вдохе; различный пульс на правой и левой руках (pulsus differens).

Перкуссия: смещение правой границы относительной тупости сердца вправо, верхней — вверх.

Аускультация: "ритм перепела": на верхушке сердца "хлопающий" I тон, добавочный тон ("щелчок открытия митрального клапана"); пресистолический или протодиастолический мягкий, дующий шум; во втором межреберье слева — акцент II тона, мерцательная аритмия. При развитии относительной недостаточности трѐхстворчатого клапана и клапана лѐгочной артерии — ослабленный I тон и систолический шум у основания мечевидного отростка, ослабленный II тон и диастолический шум во втором межреберье слева соответственно.

ЭКГ: мерцательная аритмия, признаки гипертрофии правого желудочка и левого предсердия.

ФКГ: на верхушке сердца увеличение амплитуды I тона, в диастолу — добавочный тон ("щелчок открытия митрального клапана"), нарастающий пресистолический или убывающий протодиастолический шум; во втором межреберье слева — увеличение амплитуды II тона.

ЭхоКГ: фиброз (кальциноз) створок митрального клапана, однонаправленное движение створок клапана, уменьшение площади митрального отверстия, гипертрофия и дилатация правого желудочка, относительная недостаточность трѐхстворчатого клапана.

Рентгенография: признаки застоя в малом круге кровообращения, митральная конфигурация сердца (сглаженность "сердечной талии"), выбухание дуги лѐгочной артерии, расширение правого желудочка.



  1. Скачать 111.84 Kb.

    Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   61

Похожие:

Синдром бронхиальной обструкции iconЛекарственные средства, применяемые при бронхообструкции
Бронхообструкция – синдром нарушения бронхиальной проходимости вследствие отека слизистой оболочки бронхов (хронический бронхит,...
Синдром бронхиальной обструкции iconКомплекс упражнений при бронхиальной астме
Провоцировать развитие астмы может общая зашлакованность организма (печени, кишечника), наличие паразитов (токсоплазма, хламидия,...
Синдром бронхиальной обструкции iconСиндром болтуна
При этом их обычно нисколько не интересует, есть ли у другого человека время на разговоры с ними
Синдром бронхиальной обструкции icon-
«Суицидальный риск в паллиативной медицине, «синдром эмоционального выгорания» у медицинских работников, Поведенческие и коммуникативные...
Синдром бронхиальной обструкции iconСестринская история болезни
Диспепсический синдром (гиперсаливация (слюнотечение), отрыжка воздухом или съеденной пищей, тошнота, рвота, отвращение к жирной...
Синдром бронхиальной обструкции iconПрофилактика вич-инфекции (спида)
«болезнями века», сердечно-сосудистые, онкологические, некоторые инфекционные. Но, пожалуй, самой серьезной медицинской проблемой...
Синдром бронхиальной обструкции iconИнсульты, тромбозы артериальные и венозные, тромбоэмболии, кровоточивость и кровотечения
При узи – почки без особенностей. Эритремия – у больного трехростковая пролиферация (и эритроциты, и тромбоциты, и лейкоцитоз), увеличение...
Синдром бронхиальной обструкции iconМетодическая разработка лекционного занятия Синдром «Отеки» Дисциплина: «Синдромная патология»
Дается определение и общее представление об отечном синдроме, его значимости и месте в ряду остальных синдромов. Актуальность изучения...
Синдром бронхиальной обструкции iconСиндром длительного сдавления. Медицинская помощь на догоспитальном этапе
Частота развития синдрома длительного сдавления (сдс) среди раненых при бомбежках и артиллерийских обстрелах населенных пунктов может...
Синдром бронхиальной обструкции iconСпирография как метод исследования, диагностическое значение. Синдром дыхательной недостаточности. Виды, стадии, степени, диагностика при помощи физикальных и дополнительных методов
При подготовке больных к большим плановым операциям. Комплексная оценка показателей функции внешнего дыхания в сочетании с оценкой...




База данных защищена авторским правом ©refnew.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница
Контрольная работа
Курсовая работа
Теоретические основы
Методические указания
Методические рекомендации
Лабораторная работа
Рабочая программа
Общая характеристика
Теоретические аспекты
Учебное пособие
Практическая работа
История развития
Пояснительная записка
Дипломная работа
Самостоятельная работа
Общие положения
Экономическая теория
Методическая разработка
Физическая культура
Методическое пособие
Исследовательская работа
Направление подготовки
Общая часть
Теоретическая часть
Общие сведения
Техническое задание
Общие вопросы
Образовательная программа
Управления государственных
Федеральное государственное
Экономическая безопасность
Конституционное право
реакция казахского
Основная часть
Организация работы
Техническое обслуживание
Российская академия
Понятие сущность
Усиление колониальной
прохождении производственной
Обеспечение безопасности
программное обеспечение
Выпускная квалификационная
квалификационная работа
муниципальное управление
Теория государства
Уголовное право
Математическое моделирование
Административное право
Название дисциплины
Земельное право