Гии (брюшной тиф и паратифы А, в и С) и сальмонеллезы

В условиях, когда нет реальной угрозы заноса холеры в стра­ну, противохолерные мероприятия включают в себя: информацию о заболе­ваемости холерой за рубежом; подготовку медицинских кадров по вопросам клиники, диагностики и профилактики холеры; составление комплексного плана мероприятий на случай появления больных холерой, осуществление общесанитарных мероприятий, направленных на устранение причин и усло­вий, способствующих заносу и распространению холеры.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге холеры, направленные на предотвращение возникновения условий, способствующих распространению инфекции, осуществляются путем контроля:

1) за качеством очистки и обеззараживания хозяйственно-бытовых и фекальных сточных вод;

2) за качеством санитарной очистки территории;

3) за состоянием дошкольных, общеобразовательных, детских оздоровительных организаций, домов отдыха, санаториев, пансионатов, кемпингов, домов инвалидов и престарелых, рынков;

4) за соблюдением требований действующих нормативных правовых актов на объектах пищевой промышленности, общественного питания и торговли пищевыми продуктами;

5) за состоянием аэропортов, морских и речных портов, железнодорожных и автомобильных вокзалов, станций;

6) за состоянием водозаборов для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, разводящей сети и систем обеззараживания питьевой воды;

7) за обеспечением населения доброкачественной питьевой водой, что достигается путем ее хлорирования. Содержание остаточного хлора в водопроводной воде должно быть не менее 0,3-0,5 миллиграмм на литр (далее -мг/л) по свободному хлору или 0,8-1,2 мг/л - по связанному хлору;

8) целенаправленной санитарно-просветительной работы среди всех категорий населения по профилактике холеры.

Заключительная дезинфекция по месту выявления больного проводится государственной организацией санитарно-эпидемиологической службы соответствующей территории, имеющей соответствующую лицензию.

По прибытии в очаг персонал, выполняющий дезинфекцию, одевает противочумный костюм четвертого типа, дополненный клеенчатыми нарукавниками, фартуком и ватно-марлевым респиратором, резиновыми сапогами и проводит обработку в следующей последовательности:

1) орошает дезинфицирующим раствором пол, начиная от входа;

2) обеззараживает выделения больного и остатки пищи;

3) обеззараживает посуду, находящуюся в доме;4) бельё, верхнюю одежду, постельные принадлежности обеззараживает в дезинфекционной камере;

5) обеззараживает предметы обстановки, стены;

6) по окончании обработки помещений, где находились больной холерой и контактные лица, приступает к обработке подсобных помещений - кухни, коридора и других помещений, после чего повторно обрабатывает пол;

7) обеззараживает санитарные узлы и санитарно-дворовые установки (уборную, помойную яму, мусороприёмники).

При обнаружении больного по месту работы (учебы), в дошкольных и медицинских организациях в обязательном порядке обеззараживают помещения, где он находился, а также места общего пользования. Дезинфекция в медицинских организациях проводится их персоналом. Обеззараживанию подлежат также одежда персонала, проводившего осмотр больного и инструментарий.

Заключительную дезинфекцию в доме заболевшего проводят не позднее трех часов с момента госпитализации, а по месту работы или учебы -не позднее первых суток после обнаружения.

. Для обеззараживания сточных вод применяют химические методы дезинфекции.

Сточные воды обеззараживают в контактных резервуарах (отстойниках), а при их отсутствии в канализационных коллекторах. Режим обеззараживания определяют в зависимости от происхождения сточных вод, степени их очистки и возможной продолжительности контакта с дезинфицирующими средствами.

При выборе метода подкисления в качестве обеззараживания необходимо, чтобы величина рН сточных вод составляла 4,0 в течение 45 минут.

Профилактические дезинфекционные работы' по показаниям (включая обеззараживание санитарно-дворовых установок), а также дезинсекционные мероприятия в населенных пунктах проводят организации, имеющие лицензию на проведение указанных мероприятий.

Проведение дезинфекционных мероприятий, а также визуальный, бактериологический, химический и другой вид контроля за их выполнением проводят специалисты служб, привлекаемых для этой цели. В сельской местности дезинфекционные мероприятия осуществляются так же, как и в условиях города.

Вскрытие, транспортировку и захоронение трупов людей, умерших от холеры, проводят в соответствии с действующими нормативными правовыми актами уполномоченного органа в области санитарно-эпидемиологического благополучия Республики Казахстан.

(Приказ МЗРК №694 от 9 сентября 2004 стр. 15-16)